LATITUDE研究结果表明,雄激素剥夺治疗(ADT)联合靶向药阿比特龙(Zytiga)能显著延长高危未经治的转移性前列腺癌(mHNPC)患者的总生存期(OS)和中位无进展生存期(rPFS)。虽然本研究获得阳性结果并不令人感到意外,毕竟阿比特龙在前列腺癌去势抵抗阶段获得的疗效已经提示其有可能用于前列腺癌的更早期阶段。
但取得的生存获益之大还是有些出乎意料,数据结果堪比号称实体瘤研究史上获益最大的CHAARTED研究的HR=0.61。由于前列腺癌存在生物学行为多样性非常明显的特点,以往多项ADT联合抗雄药物治疗(也称最大雄激素阻断)的研究均以全部mHNPC为对象,且都未能得到生存获益的结果。
本研究选择特定的高危患者作为研究对象,因而获得了极为显著的疗效,既避免重蹈失败覆辙,也符合现代细分治疗人群的理念。可以预料本研究结果将极有可能会改写临床指南,影响mHNPC的临床实践。结合STAMPEDE研究结果来看,阿比特龙(Zytiga)将在前列腺癌进入去势抵抗前的更早阶段的治疗中发挥作用。
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