靶向药物阿比特龙(泽珂)能为趋势难治性前列腺癌患者带来生存获益。那阿比特龙能否在疾病的更早期发挥作用呢?STAMPEDE研究中,1,917 患者被同时随机分配接受标准治疗(SOC)或 SOC +每天服用阿比特龙 1000 mg+泼尼松龙 5 mg。中位随访期为 40 个月。
结果对照组有 262 例死亡(82% 死于前列腺癌)。阿比特龙组与 SOC 组相比,3 年的总生存期从 76% 提高到 83%。对照组FFS 事件为 535 例,SOC +阿比特龙 与 SOC 相比,校正的 HR = 0.29(95% CI 0.25-0.34; p = 0.377x10-63, 248 例 FFS 事件)。3 级和 4 级不良事件在 SOC 的发生率为 29% 和 3%,在 SOC +Abi 的发生率为 41% 和 5%;5 级不良事件为 3 例和 9 例。
结果显示,在雄激素剥夺治疗(ADT )开始时加用阿比特龙对总生存期和无失败生存期具有临床意义和统计学意义的显著作用,且增加的毒性可控。ADT (+/- RT) +阿比特龙是该组的新标准治疗。
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